La acupuntura y el ejercicio podrían aliviar el dolor de las pacientes de cáncer de mama [8-10-15]

La acupuntura y el ejercicio podrían aliviar el dolor de las pacientes de cáncer de mama

Esos métodos pueden ayudar con la incomodidad y la inflamación relacionadas con el tratamiento, encuentran unos estudios

Las pacientes de cáncer de mama que experimentan dolor e inflamación relacionada con el tratamiento quizá encuentren alivio en la acupuntura y el ejercicio, sugieren unas investigaciones recientes.

En un estudio, la acupuntura ayudó a reducir el dolor articular en hasta un 40 por ciento, afirmó el autor del estudio, el Dr. Jun Mao, director del programa de oncología integradora del Centro Oncológico Abramson de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia.

Y no importaba si la gente pensaba que funcionaría o no, halló.

Aunque otros estudios han encontrado que la acupuntura es efectiva para una variedad de síntomas, entre ellos el dolor articular, la fatiga y las dificultades para dormir, Mao deseaba ver el rol que tendrían las expectativas de una persona sobre el tratamiento.

Estudió a 41 supervivientes de cáncer de mama, asignándolas a un grupo de acupuntura falsa o a un grupo de electroacupuntura, y las comparó con un "grupo de control" que no recibió ninguno de los dos tratamientos. La electroacupuntura utiliza una pequeña corriente eléctrica que se pasa entre dos pares de agujas de acupuntura para estimular ciertos puntos del cuerpo. Las mujeres no sabían si recibían el tratamiento real o el falso.

Las mujeres tenían rigidez o dolor articular, que son efectos secundarios comunes cuando se toman inhibidores de la aromatasa, una terapia hormonal utilizada para ayudar a tratar el cáncer de mama.

"Lo que encontramos fue que en la acupuntura real, la respuesta no dependía de si la paciente creía que la acupuntura funcionaría o no", dijo Mao. "Pero en el grupo falso, la respuesta pareció depender de una expectativa más alta de que la acupuntura funcionaría".

Las del grupo de acupuntura real tuvieron un nivel constante de reducción del dolor, señaló Mao. En el grupo falso, si la expectativa era baja, no se reportó ningún cambio en el dolor. "Entre las [del grupo falso] con expectativas extremadamente altas hubo un efecto de hasta un 80 por ciento de potencia", dijo.

Con frecuencia, el alivio del dolor de la acupuntura real se descarta como un "efecto placebo", explicó Mao. "Nuestros resultados demuestran lo contrario", afirmó. En la acupuntura real, la expectativa no tiene un rol en la reducción del dolor. "En el grupo de acupuntura de verdad, independientemente de las expectativas, todas experimentaron una reducción del dolor de más o menos un 40 por ciento", enfatizó. Un declive a partir de un 30 por ciento se considera significativo, añadió.

Lo que esto significa, apuntó Mao, es que "la acupuntura real funciona para todos, crean o no en ella".

El estudio aparece en la edición de noviembre de la revista Journal of the National Cancer Institute Monographs.

En la misma revista, investigadores de la Universidad de Pensilvania observaron cómo un programa de ejercicio basado en la comunidad podría ayudar a las mujeres afectadas por el linfedema (una inflamación de las extremidades), problemas musculares y una peor imagen corporal que puede ocurrir tras el cáncer de mama.

En un estudio anterior, los investigadores habían encontrado que el programa funcionaba en un ámbito investigativo. Pero deseaban evaluarlo en un ámbito comunitario. El programa es administrado por fisioterapeutas, e incluyó una clase grupal de ejercicio y un programa para que las pacientes siguieran en casa o en el gimnasio.

En total, 67 pacientes de cáncer de mama completaron las medidas de los efectos tras un año. Esas participantes mostraron mejoras en los síntomas, la imagen corporal y la fuerza muscular. Los resultados en el ámbito comunitario fueron similares que los encontrados en el ámbito investigativo.

Pero los investigadores sí notaron que hubo problemas para que el programa pudiera funcionar, por ejemplo con el pago, la necesidad de defensores y la forma en que las pacientes son remitidas de forma que fuera cubierto por el seguro.

El estudio sobre la acupuntura es una investigación sólida, afirmó Leslie Bernstein, directora de etiología del cáncer del Centro Oncológico City of Hope en Duarte, California.

Pero es importante apuntar que la acupuntura no funciona en todo el mundo, afirmó. "Pero en promedio funciona", dijo, según los resultados del estudio.

El estudio sobre el ejercicio mostró los desafíos que conlleva tomar un programa que se ha evaluado y que ha resultado efectivo en los ámbitos investigativos y llevarlo a la práctica, añadió Bernstein. "Resaltó los problemas que se encontrarían en lo que funciona como una intervención, y llevarlo a la comunidad".

Entre los problemas comunes, apuntó, se hallan encontrar a alguien que administre esos programas, pagarles y lograr la cobertura y las aprobaciones del seguro.

El ejercicio produce cambios hormonales que puede cortar el riesgo de cáncer de mama 29-07-15

El ejercicio produce cambios hormonales que puede cortar el riesgo de cáncer de mama

Un año de duración del programa de ejercicios aeróbicos para las mujeres posmenopáusicas sedentarias producen cambios hormonales que pueden reducir el riesgo de cáncer de mama, dicen los investigadores.

“El ejercicio es saludable, el factor de estilo de vida no invasivo, barato y factible que se puede utilizar para reducir el riesgo de cáncer”, dijo la doctora Christine M. Friedenreich de los Servicios de Salud de Alberta, Canadá, “A diferencia de algunas otras opciones, por ejemplo, la quimio prevención, no hay efectos secundarios perjudiciales y los beneficios son considerables para muchas otras enfermedades crónicas.”

En un ensayo aleatorio informado en línea el 16 de febrero en el Diario de Oncología, la Dra. Friedenreich y sus colegas examinaron el efecto de una intervención de ejercicios aeróbicos sobre los que circula el estradiol, estrona, la hormona sexual globulina, androstenediona y los niveles de testosterona en 320 mujeres con edades 50-74.

El programa de ejercicios participó al menos 45 minutos de ejercicio aeróbico 5 días a la semana. En el grupo de control, las mujeres sólo mantuvieron su nivel habitual de actividad.

Las mujeres en el grupo de intervención ejercida por una media de 3,6 sesiones por semana durante una media de 178,4 minutos por semana. A los 12 meses, los deportistas tuvieron significativas reducciones en estradiol y estradiol libre en comparación con los controles, y aumentos significativos en la hormona sexual globulina.

No hubo diferencias significativas entre los grupos en la estrona, androstenediona, y los niveles de testosterona en 12 meses.

“Este estudio es muy emocionante, ya que es la primera vez que son publicados, y que ha encontrado un efecto estadísticamente significativo del ejercicio sobre los niveles de estrógenos, por lo tanto, ahora tenemos evidencia de que el ejercicio puede influir en el riesgo de cáncer de mama a través de los estrógenos, que antes sólo era la hipótesis de que era una de las vías “, dijo el Dr. Friedenreich.

Ella y sus colegas están examinando qué nivel de ejercicio es necesario para influir en estos mecanismos biológicos, de modo que las pautas del ejercicio más preciso pueden ser desarrollados para la prevención del cáncer de mama.